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		被蜱蟲咬傷后潛伏期一般多少時間？

　　夏天到了，也到了蜱蟲盛行的季節(jié)，家住江蘇盱眙鐵山寺附近的宋先生(化姓)一家可謂是禍不單行，短短一個月不到的時間里，岳母和小舅子先后被蜱蟲咬傷后不治身亡，宋先生自己也因被蜱蟲叮咬引起發(fā)熱伴血小板減少綜合征，在南京鼓樓醫(yī)院感染科醫(yī)護(hù)人員半個多月的全力搶救和精心護(hù)理下，宋先生才脫離了危險，于今日康復(fù)出院。

　　鼓樓醫(yī)院自4月份以來已經(jīng)接診了17例蜱蟲叮咬患者，其中有兩例患者因為到院太晚、病情過重，經(jīng)搶救無效死亡。鼓樓醫(yī)院感染科周文三副主任特別提醒大家：蜱蟲叮咬后可能會致病甚至危及生命，如果有蜱蟲叮咬史或野外活動史者，一旦出現(xiàn)發(fā)熱等疑似癥狀或體征，應(yīng)及早就醫(yī)，并應(yīng)該告知醫(yī)生相關(guān)暴露史。

　　一家三人都被蜱蟲咬傷，這個病死亡率達(dá)到15%

　　據(jù)悉，宋先生一家住在江蘇盱眙鐵山寺附近，蜱蟲引發(fā)的發(fā)熱伴血小板減少綜合征也主要分布在江蘇、安徽等地的山區(qū)、丘陵和森林地帶的農(nóng)村地區(qū)，而發(fā)病的人群也主要是經(jīng)常在戶外勞動或熱衷野外運(yùn)動的人。南京鼓樓醫(yī)院目前接診到的約160例發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者大都來自江蘇和安徽交界處的農(nóng)村地區(qū)，如盱眙、滁州、明光等地。

　　宋先生被蜱蟲咬傷后留下的疤痕。

　　5月20日，宋先生的小舅子因為被蜱蟲咬傷后不治身亡，6月7日，宋先生的老岳母也因同樣的病癥去世，6月9日宋先生在將老岳母骨灰送至山里下葬時，自覺被蜱蟲咬了一口，“當(dāng)時就覺得手臂癢癢的，皮膚表面被咬了一個紅疹子。”緊接著3天后，宋先生開始出現(xiàn)高燒、全身乏力等癥狀，6月14日宋先生前往鼓樓醫(yī)院就診，經(jīng)檢查后被證實為患有發(fā)熱伴血小板減少綜合征。立即住院后宋先生開始出現(xiàn)嘔血、血小板急劇下降、凝血功能損害等癥狀。

　　為什么小小的蜱蟲咬傷后有這么大的危害?原來，蜱蟲體內(nèi)有一種可怕的病毒，叫發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒(也稱新型布尼亞病毒)，這種病毒可以通過蜱蟲叮咬而傳播給人，引起發(fā)熱伴血小板減少綜合征。感染科主治醫(yī)師吳衛(wèi)華介紹到：“被蜱蟲叮咬后，人最短在2—3天后發(fā)病，也有會在1個月左右發(fā)病，通常潛伏期在1—2周左右。”

　　吳衛(wèi)華介紹道：“發(fā)熱伴血小板減少綜合征一旦發(fā)病，大多數(shù)人會表現(xiàn)為急性發(fā)熱，體溫一般在38.0 ℃以上，伴有畏寒、食欲不振、乏力、肌肉酸痛、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，少數(shù)病情危重的患者會出現(xiàn)意識障礙、肺出血、腦出血、消化道出血等，可因休克、呼吸衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等多器官功能衰竭而死亡。”這種病病死率達(dá)12.7%-32.6%，而且目前尚無有效的治療方法，一些老年患者、治療不及的患者往往到院后往往病情偏重，預(yù)后較差。但大多數(shù)患者經(jīng)早期、及時、積極治療后一般預(yù)后良好。

　　高發(fā)季如何預(yù)防蜱蟲咬傷?

　　周文三副主任指出：“蜱蟲咬傷的多發(fā)于5-11月，其中5—7月為主要高峰期，9月份為次高峰期，不同地區(qū)可能略有差異。原因是蜱蟲在這個季節(jié)范圍里會大量生長、繁殖并在野外環(huán)境中活動。”

　　如何預(yù)防蜱蟲叮咬?首先，應(yīng)盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長時間坐臥。如需進(jìn)入此類地區(qū)，應(yīng)注意做好個人防護(hù)，提倡穿長袖衣服;不要穿涼鞋;扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋子里;穿淺色衣服可便于查找有無蜱爬上;針織衣物表面盡量光滑，這樣蜱不易粘附。

　　此外，每天的旅游活動結(jié)束后，旅游者還要仔細(xì)檢查他們的身體和衣物，看是否有蜱叮入或爬上，發(fā)現(xiàn)蜱后立即清除。必需在野外作業(yè)或露營時，衣服和帳篷等露營裝備可用殺蟲劑浸泡，如氯菊酯、含DEET的驅(qū)避劑等。
被蜱蟲咬傷后潛伏期一般多少時間

　　蜱蟲病可“人傳人”，家屬應(yīng)小心照料

　　值得指出的是，在發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者的尿液、糞便、唾液中檢出發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒，密切接觸患者血液、排泄物、分泌物等可導(dǎo)致感染。家人特別是陪護(hù)的家屬要注意自我保護(hù)，接觸患者時注意帶防護(hù)設(shè)施，避免接觸病人的血液體液或嘔吐物等，因為，除了蜱蟲叮咬可以感染病毒發(fā)病以外，正常人也可以通過接觸病人的血液、體液、分泌物或嘔吐物而感染。

　　近年來，鼓樓醫(yī)院已經(jīng)陸續(xù)發(fā)現(xiàn)并確診了多例家人照顧病人而感染的的實例。因此，和其它通過蟲媒傳播的疾病不一樣，發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒可以人傳人，了解這一點(diǎn)非常的重要，特別對已經(jīng)患病者的家人來講，需要提高警惕，防止照顧病人而感染發(fā)病。

　　被蜱蟲咬傷后不要硬拽，有癥狀應(yīng)及時就診

　　蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位，一旦發(fā)現(xiàn)有蜱已叮咬、鉆入皮膚，可用酒精涂在蜱身上，使蜱頭部放松或死亡，再用尖頭鑷子取出蜱，或用煙頭、香頭輕輕燙蜱露在體外的部分，使其頭部自行慢慢退出。燙蜱時要注意安全，不要生拉硬拽，以免拽傷皮膚，或?qū)Ⅱ绲念^部留在皮膚內(nèi)。

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